Anorexia Nervosa

Gangguan Makan: Apa itu Anorexia Nervosa dan Apa Penyebabnya?

1. Anoreksia pada gadis kembar identik                                                                           

Dua gadis kembar berusia 20 tahun harus berjuang untuk hidup. Tubuh yang sangat kurus ibarat kulit pembungkus tulang membuat mereka tampak seperti wanita tua karena tulang pipi yang terlihat tinggi.
Ayahnya Christy (58 tahun) dan istrinya Clare (56 tahun) harus mengantarkan si kembar yang menghabiskan sebagian besar hidup masa remaja dan dewasa untuk keluar masuk klinik pemulihan. Si kembar bahkan pernah dirawat di rumah sakit selama beberapa bulan untuk mengalahkan anoreksia.
2. Model pria yang meninggal karena anoreksia

 
Jeremy Gillitzer pernah menjadi model pria berwajah tampan dan penampilan menakjubkan dengan perut six-pack. Tapi dibalik penampilan luar biasanya, banyak orang yang tidak tahu bahwa ia berjuang keras melawan anoreksia dan bulimia. Karena kelaparan kronis, merangsang diri sendiri untuk muntah dan olahraga tak kenal lelah, tubuhnya menjadi sangat kurus. Ia akhirnya meninggal pada usia 38 tahun di 2010 dengan berat badan hanya 29 kg.

3. Ibu kurus anoreksia yang bisa pakai baju putrinya usia 7 tahun

 
Rebecca Jones (26 tahun) bangga bisa mengenakan baju putrinya Maisy yang baru berusia 7 tahun dan memiliki berat badan lebih besar ketimbang ibunya. Namun Rebecca tak sadar bahwa dibalik kebanggaannya tersebut terdapat masalah besar yang mengintainya. Ia terancam membuat dirinya sendiri kelaparan hingga mati.
Rebecca telah bertahan dengan hanya makan sup, roti bakar dan minuman energi selama empat tahun, tapi sembilan bulan lalu ia pernah dilarikan ke rumah sakit. Dia memiliki tingkat kalium sangat rendah dan denyut nadi sangat tinggi.

4. Gadis anoreksia yang berjalan 12 jam sehari untuk menurunkan berat badan
Berat badan Lauren Bailey turun hingga 22 kg setelah berjalan kaki hingga 12 jam sehari. Berat badannya yang sangat kurus membuatnya harus dirawat selama 18 bulan di rumah sakit sebagai upaya terakhir mengatasi anoreksia.

 

5. Ibu yang mengalahkan anoreksia demi memiliki keturunan
Melihat tulang belulang yang menonjol di tubuh Hayley Wilde dengan berat badan hanya 31 kg, membuat dokter mengeluarkan diagnosis ia akan meninggal dalam waktu seminggu. Ia berjuang melawan anoreksia sejak usia 11 tahun. Setelah 8 tahun melawan anoreksia ia kembali bangkit dan berhasil melahirkan anak laki-laki.

Anoreksia nervosa biasanya terjadi pada umur 10 sampai 30 tahun, sangat jarang terjadi diluar dari range ini. Setelah umur 13 tahun, kemungkinan untuk mengidap anoreksia meningkat sangat drastis, 85 % dari pasien anoreksia nervosa, berkisar antara umur 13 tahun dan 20 tahun. Sebagian besar penderita anoreksia dimulai pada umur 17-18 tahun.

Dalam pedoman penggolongan dan diagnosis gangguan jiwa edisi ke III (PPDGJ – III). Pedoman diagnostik anoreksia nervosa adalah sebagai berikut:

1. Ciri khas gangguan adalah mengurangi berat badan dengan sengaja, dipacu dan atau dipertahankan oleh penderita. Berat badan normal sendiri bagi wanita dapat dihitung sebagai berikut = tinggi badan - 110, sedangkan untuk pria = tinggi badan - 100. Diluar range itu dapat dikategorikan tidak ideal.
2. Penderita anoreksia pada umumnya berusaha melakukan usaha pengurangan berat badan secara berlebihan seperti berikut: 
• Merangsang muntah oleh diri sendiri.
• Menggunakan pencahar.
• Olah raga berlebihan.
• Memakai obat penekan nafsu makan dan atau diuretika.
3. Ketakutan gemuk, penderita memiliki penilaian yang berlebihan bahwa berat badan yang rendah adalah bagus.

4. Jika anoreksia nervosa terjadi pada masa prepubertas, perkembangan puber tertunda atau dapat juga tertahan (pertumbuhan berhenti, pada anak perempuan buah dadanya tidak berkembang dan terdapat amenorrhea primer, pada anak laki-laki genitalianya tetap kecil).

Pengertian anoreksia nervosa menurut DSM-IV adalah “keengganan untuk menetapkan berat badan kira-kira 85% dari yang diprediksi, ketakutan yang berlebihan untuk menaikkan berat badan, dan tidak mengalami menstruasi selama 3 siklus berturut-turut.”

Kebanyakan orang dengan anoreksia nervosa melihat diri mereka sebagai orang dengan kelebihan berat badan, walaupun sebenarnya mereka menderita kelaparan atau malnutrisi. Seseorang dengan anoreksia nervosa akan sentiasa mengukur berat badannya berulang kali, menjaga porsi makanan dengan berhati-hati, dan makan dengan kuantiti yang sangat kecil dan terhadap pada sebagian makanan (Wonderlich et al, 2005).

Penyebab anorexia nervosa:

1.      Masalah keluarga - perilaku maladaptif - pertentangan identitas diri - budaya yang terlalu menitikberatkan kepada penampilan fisik.

2.      Keluarga yang kurang memperhatikan sikap makan pada anaknya, tidak memberikan rasa kasih sayang dan kurang kontrol dari orangtuanya.

3.      Kegagalan ibu untuk memberikan tanggapan eksternal yang memadai untuk keadaan batin anak, yang menyebabkan kebingungan antara pengalaman emosional dan kebutuhan biologis.

Orang dengan ibu atau saudara perempuan dengan anoreksia lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit ini. Orangtua yang terlalu banyak menempatkan nilai pada penampilan, diet, dan mengkritik tubuh anak-anak mereka, lebih mungkin untuk memiliki anak dengan anoreksia.